Soin d'une plaie

Analyse de la situation de travail

1. Observer et décrire avec précision la situation de travail en utilisant, par exemple, comme méthodes :
   • - 5M : Main d'oeuvre, Milieu, Méthode, Matériel, Matière,
   • - ITMaMi : Individus, Tâche, Matériel, Milieu ….
2. Lister les dangers spécifiques à la situation de travail.

Démarche de prévention du risque biologique

3. Identifier la (les) situation(s) exposante(s) au danger.
4. Identifier le (les) évènement(s) déclencheur(s).
5. Repérer dans la chaîne de transmission : agent(s) biologique(s) et réservoir(s), voie(s) d’exposition.
6. Lister le (les) dommage(s) possible(s).
7. Proposer des mesures de prévention : intrinsèque, collective, individuelle, instruction / information / formation.

Analyse globale de la situation de travail

Description de la situation de travail (méthode des 5M)

• Main d’œuvre : Julie, ATSEM
• Milieu : salle des maîtres de l’école maternelle
• Méthode : Protocole de soin du genou
  • - lavage à l’eau savonneuse
  • - application d’une solution antiseptique
  • - pose d’un pansement adhésif stérile
• Matériel :
  • - gaze imprégnée d’une solution antiseptique
  • - tenue professionnelle de l’ATSEM :
    • présence de bijoux sur les mains
    • absence de gants
    • absence de blouse
• Matière : sang de la plaie du genou blessé de Jade

Identification des dangers spécifiques de la situation de travail

• Danger biologique : agents biologiques pathogènes pouvant potentiellement être présents dans le sang de Jade

Démarche de prévention du risque biologique

Identification de la (des) situation (s) exposante(s) au danger

• Réalisation du soin de la plaie du genou de Jade

Identification du (des) évènement(s) déclencheur(s)

• Contact direct des mains nues non protégées avec le sang de la plaie du genou de Jade

Repérage dans la chaîne de transmission

• Agents biologiques : Rares chez les enfants …
  • - VIH (Sida) (agent biologique de groupe 3)
  • - VHB (Hépatite B) (agent biologique de groupe 3)
• Réservoirs :
  • - Sang de Jade
• Voies d’exposition :
  • - Voie cutanéo-muqueuse

Identification du (des) dommage(s)

• Sida
• Hépatite B

Proposition de mesures de prévention

• Protection intrinsèque :
• - Utilisation d’un enrobé mou pour le sol de la cour de récréation qui limite la gravité des blessures
• Protection collective :
• - Utilisation de lingettes antiseptiques à usage unique pour le soin de la plaie
• - Gestion des déchets contaminés (lingettes souillées) éliminés avec les déchets ménagers
• - Nettoyage et désinfection du poste de soin
• - Nettoyage et désinfection du sol en local
• Protection individuelle :
• - Utilisation de gants à usage unique pour la prévention des risques biologiques
• - Lavage des mains
• Instruction / Information / Formation :
• - Formation du personnel à la démarche de prévention des risques biologiques
• - Mise à disposition et respect des protocoles à suivre en cas d’exposition

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