Mise en évidence du type respiratoire

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Analyse de la situation de travail

1. Observer et décrire avec précision la situation de travail en utilisant, par exemple, comme méthodes :
   • - 5M : Main d'oeuvre, Milieu, Méthode, Matériel, Matière,
   • - ITMaMi : Individus, Tâche, Matériel, Milieu ….
2. Lister les dangers spécifiques à la situation de travail.

Démarche de prévention du risque biologique

3. Repérer dans la chaîne de transmission : agent(s) biologique(s) et réservoir(s), voie(s) d’exposition.
4. Identifier la (les) situation(s) exposante(s) au danger.
5. Identifier le (les) évènement(s) déclencheur(s).
6. Lister le (les) dommage(s) possible(s).
7. Proposer des mesures de prévention : intrinsèque, collective, individuelle, instruction / information / formation.

Analyse globale de la situation de travail

Description de la situation de travail (méthode des 5M)

• Main d’œuvre : Sindy, élève de 1ière STL Biotechnologie
• Milieu : laboratoire d’enseignement de confinement 2
• Méthode : ensemencement et incubation d’une gélose VF
• Matériel :
  • - Anse plastique à usage unique
  • - Tube de gélose VF à ensemencer
  • - Tube vide pour recueillir le tube de gélose VF
  • - Bec chauffant
  • - Bains d’eau thermostatée pour la régénération des milieux
  • - Étuve
  • - Papier essuie tout à usage unique
  • - Détergent désinfectant
  • - Conteneur à DASRI (Déchet d’Activités de Soins et à Risque Infectieux)
• Matière : souche bactérienne à tester

Identification des dangers spécifiques de la situation de travail

• Danger biologique : agents biologiques pathogènes éventuellement présents dans le tube de culture à tester
• Danger physique : chaleur dégagée par le bec chauffant et et le bain d’eau thermostatée pour régénérer les milieux

Démarche de prévention du risque biologique

Repérage dans la chaîne de transmission

• Agents biologiques : bactérie présente dans le milieu de culture
• Réservoirs : tube de milieu de culture
• Voies d’exposition :
• - Voie respiratoire si la bactérie est à transmission aéroportée
• - Voie cutanéo-muqueuse
• - Voie digestive

Identification de la (des) situation (s) exposante(s) au danger

• Ouverture du tube contenant le milieu de culture à tester après son homogénéisation
• Prélèvement de la culture à l’aide de l'anse plastique à usage unique
• Inoculation en spirale de la gélose VF
• Élimination de la pipette dans le conteneur à DASRI
• Transfert du tube de gélose VF

Identification du (des) évènement(s) déclencheur(s)

• Inhalation d’aérosols créés lors de l’homogénéisation de la suspension bactérienne ou lors du trempage de l'anse dans le milieu de culture
• Projections de suspension bactérienne sur la peau et/ou les muqueuses lors du l’ensemencement en spirale de la gélose VF ou lors de l’élimination de l'anse dans le conteneur à DASRI
• Contact avec de la gélose VF contaminée ayant débordé lors du transfert

Identification du (des) dommage(s)

• Infection bactérienne induite par l’agent biologique contenu dans le milieu de culture

Proposition de mesures de prévention

• Protection intrinsèque :
• - Suppression, si possible, du danger en travaillant sur un milieu contenant un agent biologique de groupe 1
• - Utilisation d'anses plastiques à usage unique
• Protection collective :
• - Réalisation de la manipulation sous PSM si le bouillon de culture est susceptible de contenir un agent biologique pathogène à transmission aéroportée
• - Nettoyage et désinfection régulières du plan de travail
• - Tri et gestion adaptés des déchets
• Protection individuelle :
• - Gestuelle adaptée
• avec limitation des aérosols par agitation modérée et attente quelques secondes avant ouverture du tube
• pour le trempage de l'anse plastique à usage unique et l’inoculation du tube VF
• - Élimination immédiate de l'anse plastique à usage unique dans le conteneur à DASRI situé à proximité du poste
• - Incubation du tube VF dans un tube plus grand pour recueillir les éventuels débordements
• - Aucun port d’objet ou de mains à la bouche
• - Lavage des mains
• Instruction / Information / Formation :
• - Formation à la démarche de prévention des risques biologiques
• - Mise à disposition et respect de la procédure «Gestion des déchets» et «Nettoyage et désinfection des enceintes thermostatées»
• - Mise à disposition de la procédure «Conduite à tenir en cas d’exposition à des produits biologiques contaminants»